Cirugía Articular · Hombro · Metepec & Toluca

Artroscopia de Hombro:
Diagnóstico y tratamiento mínimamente invasivo

La artroscopia de hombro permite diagnosticar y reparar lesiones del manguito rotador, inestabilidad glenohumeral, bursitis y hombro congelado a través de incisiones mínimas, con recuperación más rápida y menor agresión al organismo que la cirugía abierta. La Dra. Diana Cañas Alcocer, con alta especialidad en Cirugía Articular por la UNAM, realiza este procedimiento con tecnología de alta definición en Metepec y Lerma.

✓ Alta especialidad UNAM ✓ Cédula CMO 1/7403/24 ✓ Cirugía mínimamente invasiva ✓ Consultorios en Metepec y Lerma

¿Qué es la artroscopia de hombro?

La artroscopia de hombro es una cirugía mínimamente invasiva en la que se introducen una cámara de alta definición (artroscopio) e instrumental quirúrgico especializado a través de pequeñas incisiones de 5 a 10 mm alrededor del hombro. Esto permite al cirujano visualizar con precisión el interior de la articulación glenohumeral y el espacio subacromial, identificar la lesión exacta y repararla en el mismo procedimiento.

A diferencia de la cirugía abierta tradicional, que requiere incisiones grandes y separación extensa de los músculos, la artroscopia preserva al máximo los tejidos circundantes, lo que se traduce en una recuperación más rápida y menos agresiva para el organismo.

La artroscopia de hombro tiene además un gran valor diagnóstico: permite confirmar la extensión real de una lesión que los estudios de imagen (resonancia magnética, ultrasonido) pueden subestimar o sobreestimar, lo que orienta un plan de tratamiento más preciso y personalizado.

Cirujana a cargo

Dra. Diana Cañas Alcocer

  • Alta especialidad en Cirugía Articular — UNAM
  • Certificada por el Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología (Cédula 1/7403/24)
  • Especialista en artroscopia de hombro, rodilla y cirugía de reemplazo articular
  • Consultorios en Metepec y Lerma, Estado de México
Agenda tu cita →

¿Cuándo está indicada la artroscopia de hombro?

La artroscopia de hombro se indica cuando el dolor, la limitación del movimiento o la inestabilidad no responden al tratamiento conservador (reposo, fisioterapia, infiltraciones) tras un período razonable, o cuando la lesión estructural confirmada por imagen requiere reparación quirúrgica. Las condiciones más frecuentemente tratadas son:

Si tienes dolor de hombro que persiste más de 6 semanas, no puedes levantar el brazo sin molestia o el hombro "se sale" al realizar actividades, es momento de una valoración especializada con imagen y exploración física.

¿Cómo se realiza la artroscopia de hombro?

El procedimiento se lleva a cabo en quirófano bajo anestesia. A continuación te explicamos cada etapa:

Diagrama de artroscopia de hombro: artroscopio y shaver introducidos en la articulación glenohumeral
Vista del procedimiento: la cámara (artroscopio) y el instrumental se introducen por incisiones pequeñas en el hombro
1
Valoración prequirúrgica y anestesia
Se realizan estudios de laboratorio y estudios de imagen (resonancia magnética o ultrasonido) para planear el procedimiento. La artroscopia de hombro se realiza con anestesia general o bloqueo regional, según el estado de salud de cada paciente. En ningún caso sentirás dolor durante la cirugía.
2
Preparación en quirófano
Una vez dormido, se acomoda el cuerpo en la posición adecuada para tener acceso completo al hombro. Se limpia y cubre el área quirúrgica y se marca la zona de trabajo sobre la piel para guiar con precisión cada pequeña incisión.
3
Exploración del interior del hombro
Se hacen 2 a 4 pequeñas incisiones de menos de 1 cm. Por una de ellas se introduce una cámara de alta definición que proyecta imágenes en un monitor. Esto permite ver con detalle el estado de los tendones, el cartílago, la bolsa de líquido y los demás tejidos del hombro — muchas veces con más claridad que un estudio de imagen.
4
Reparación de la lesión
Por las otras incisiones se introducen instrumentos delgados para reparar lo que se encuentra dañado: suturar un tendón roto, volver a fijar tejidos desprendidos, limpiar tejido inflamado o liberar una cápsula articular rígida. Todo en el mismo procedimiento, sin necesidad de abrir el hombro.
5
Cierre y recuperación inmediata
Las incisiones se cierran con unos pocos puntos. La cirugía dura entre 1 y 2.5 horas. Al despertar, el brazo queda inmovilizado con un cabestrillo. En cirugías sencillas el paciente puede regresar a casa el mismo día; en reparaciones más complejas se recomienda una noche de observación en el hospital.
Hombro con dos pequeñas incisiones después de artroscopia — cicatrices mínimas de menos de 1 cm
Resultado de las incisiones tras artroscopia de hombro: dos pequeños puntos de menos de 1 cm

Recuperación después de la artroscopia de hombro

El tiempo de recuperación varía según el tipo de lesión tratada. La fisioterapia guiada es el pilar de la recuperación en todos los casos — no iniciarla o hacerla incorrectamente puede comprometer el resultado de la cirugía.

Sem
1–2
Control del dolor e inicio de movimiento pasivo
El brazo permanece en cabestrillo o inmovilizador. El fisioterapeuta inicia ejercicios de péndulo y movilización pasiva para mantener la circulación y evitar rigidez. El dolor se maneja con analgesia oral. La herida cierra sin complicaciones en esta etapa.
Sem
3–6
Inicio de movimiento activo asistido
Se retira el cabestrillo progresivamente. Se inician ejercicios activos asistidos de elevación y rotación del hombro. Para procedimientos de limpieza o bursectomía, en esta etapa muchos pacientes ya tienen movimiento casi completo. Para reparaciones del manguito, la progresión es más gradual.
Mes
2–3
Fortalecimiento muscular
Se incorporan ejercicios de fortalecimiento del manguito rotador y estabilizadores de la escápula. El dolor ha disminuido significativamente. Actividades de la vida diaria como vestirse, manejar y trabajar en oficina son posibles para la mayoría de los pacientes.
Mes
4–6
Recuperación funcional completa
La mayoría de los pacientes alcanzan su función máxima entre el 4to y 6to mes. Actividades físicas de bajo impacto y trabajo que requiera uso del brazo son posibles. En reparaciones del manguito, el tendón alcanza su resistencia óptima alrededor de los 6 meses. El seguimiento con la especialista es esencial en este período.
Mes
6–9
Retorno al deporte y actividad de alta demanda
Deportistas y trabajadores con actividad física intensa pueden retomar su actividad completa entre el 6to y 9no mes, previa evaluación funcional. El retorno deportivo sin restricciones depende del tipo de lesión, el deporte practicado y la evolución individual de la rehabilitación.

La Dra. Diana Cañas Alcocer y su equipo de rehabilitación te acompañan en cada etapa, ajustando el programa de fisioterapia según tu progreso y tus metas funcionales.

¿Por qué elegir a la Dra. Diana Cañas Alcocer?

La experiencia y formación del cirujano son determinantes en los resultados de la artroscopia de hombro. Estos son los factores que distinguen a la Dra. Diana Cañas Alcocer:

Alta especialidad en Cirugía Articular — UNAM

Formación de posgrado enfocada específicamente en cirugía artroscópica de hombro, rodilla y cadera en la institución educativa más prestigiosa de México.

Certificación vigente — Consejo Mexicano de Ortopedia

Cédula de alta especialidad 1/7403/24 que acredita su competencia para realizar procedimientos de cirugía artroscópica y articular avanzada.

Tecnología artroscópica de alta definición

Trabaja con sistemas de imagen de alta resolución y anclas de última generación que garantizan reparaciones más precisas y duraderas.

Dos consultorios accesibles en Metepec y Lerma

Torre Médica San Patricio (Metepec) y Hospital Médica MIA (Lerma) — agenda disponible a través de Doctoralia sin largas listas de espera.

Otros procedimientos

También atendemos

Artroscopia de rodilla
Cirugía artroscópica para menisco, ligamentos y cartílago
Reemplazo de rodilla
Artroplastia total o parcial para desgaste avanzado

Preguntas frecuentes sobre la artroscopia de hombro

¿Qué es la artroscopia de hombro y en qué se diferencia de la cirugía abierta?

La artroscopia utiliza incisiones de 5 a 10 mm y una cámara para operar el interior del hombro sin cortar ni separar los músculos. La cirugía abierta tradicional requiere incisiones de 8 a 15 cm y mayor trauma muscular. La gran mayoría de las lesiones del hombro se pueden tratar artroscópicamente.

¿Es dolorosa la artroscopia de hombro? ¿Cómo se maneja el dolor?

Durante la cirugía no se siente dolor gracias a la anestesia general o bloqueo regional. Pasado el efecto de la anestesia, el dolor se controla con analgesia oral. La mayoría de los pacientes describen el postoperatorio como tolerable, especialmente comparado con la cirugía abierta.

¿Cuánto tiempo dura la recuperación de una artroscopia de hombro?

Depende de la lesión tratada. Para bursectomía o acromioplastia: 4 a 8 semanas. Para reparación del manguito rotador: 4 a 6 meses. Para lesión de Bankart o SLAP: 4 a 9 meses. La fisioterapia guiada es indispensable en todos los casos para lograr una recuperación completa y segura.

¿Cuándo podré levantar el brazo después de la cirugía?

En procedimientos de limpieza o bursectomía, el movimiento activo se recupera entre la 2ª y 4ª semana. En reparaciones del manguito rotador, el brazo permanece en cabestrillo 4 a 6 semanas y el movimiento activo se recupera gradualmente entre la 6ª y 12ª semana bajo supervisión de fisioterapia. La fuerza completa regresa entre los 4 y 6 meses.

¿Cuándo puedo volver a trabajar después de la artroscopia de hombro?

Para trabajo de oficina o trabajo remoto, generalmente entre 2 y 4 semanas. Para trabajos que requieren uso del brazo o esfuerzo físico, el retorno puede tomar entre 3 y 6 meses dependiendo de la lesión tratada. La Dra. Diana Cañas Alcocer evaluará tu caso y te indicará el momento adecuado para retomar tus actividades laborales.

¿Se puede operar el hombro con artroscopia si ya me operaron antes?

En muchos casos sí. Las cirugías de revisión artroscópica son técnicamente más complejas por la presencia de tejido cicatricial, pero pueden realizarse cuando existe una indicación clara como redesgarro del manguito, falla del anclaje o nueva lesión. La evaluación preoperatoria con resonancia magnética de alta resolución es fundamental para planear estos casos.