¿Qué es la artroscopia de hombro?
La artroscopia de hombro es una cirugía mínimamente invasiva en la que se introducen una cámara de alta definición (artroscopio) e instrumental quirúrgico especializado a través de pequeñas incisiones de 5 a 10 mm alrededor del hombro. Esto permite al cirujano visualizar con precisión el interior de la articulación glenohumeral y el espacio subacromial, identificar la lesión exacta y repararla en el mismo procedimiento.
A diferencia de la cirugía abierta tradicional, que requiere incisiones grandes y separación extensa de los músculos, la artroscopia preserva al máximo los tejidos circundantes, lo que se traduce en una recuperación más rápida y menos agresiva para el organismo.
La artroscopia de hombro tiene además un gran valor diagnóstico: permite confirmar la extensión real de una lesión que los estudios de imagen (resonancia magnética, ultrasonido) pueden subestimar o sobreestimar, lo que orienta un plan de tratamiento más preciso y personalizado.
Cirujana a cargo
Dra. Diana Cañas Alcocer
- Alta especialidad en Cirugía Articular — UNAM
- Certificada por el Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología (Cédula 1/7403/24)
- Especialista en artroscopia de hombro, rodilla y cirugía de reemplazo articular
- Consultorios en Metepec y Lerma, Estado de México
¿Cuándo está indicada la artroscopia de hombro?
La artroscopia de hombro se indica cuando el dolor, la limitación del movimiento o la inestabilidad no responden al tratamiento conservador (reposo, fisioterapia, infiltraciones) tras un período razonable, o cuando la lesión estructural confirmada por imagen requiere reparación quirúrgica. Las condiciones más frecuentemente tratadas son:
- Desgarro del manguito rotador: Ruptura parcial o total de uno o varios tendones del manguito (supraespinoso, infraespinoso, subescapular o redondo menor). Es la indicación más frecuente. La artroscopia permite suturar el tendón con anclas de alta resistencia a través de incisiones mínimas.
- Inestabilidad glenohumeral y lesión de Bankart: Tras una luxación de hombro, el labrum anterior se desgarra (lesión de Bankart), predisponiendo a nuevas luxaciones. La artroscopia repara el labrum y restituye la estabilidad de la articulación, siendo especialmente importante en pacientes jóvenes y activos.
- Bursitis subacromial crónica: Inflamación persistente de la bursa subacromial que genera dolor con los movimientos del brazo por encima de la cabeza y durante la noche. Cuando no responde a infiltraciones, la artroscopia realiza una bursectomía y acromioplastia con excelentes resultados.
- Capsulitis adhesiva (hombro congelado): Rigidez severa y dolor del hombro por engrosamiento y retracción de la cápsula articular. La artroscopia permite liberar la cápsula de forma controlada cuando la fisioterapia no ha logrado recuperar el rango de movimiento.
- Patología del tendón del bíceps: Tendinitis, desgarro parcial o inestabilidad del tendón de la cabeza larga del bíceps. La artroscopia permite tenotomía o tenodesis según las características del paciente, eliminando el dolor de forma efectiva.
Si tienes dolor de hombro que persiste más de 6 semanas, no puedes levantar el brazo sin molestia o el hombro "se sale" al realizar actividades, es momento de una valoración especializada con imagen y exploración física.
¿Cómo se realiza la artroscopia de hombro?
El procedimiento se lleva a cabo en quirófano bajo anestesia. A continuación te explicamos cada etapa:
Recuperación después de la artroscopia de hombro
El tiempo de recuperación varía según el tipo de lesión tratada. La fisioterapia guiada es el pilar de la recuperación en todos los casos — no iniciarla o hacerla incorrectamente puede comprometer el resultado de la cirugía.
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La Dra. Diana Cañas Alcocer y su equipo de rehabilitación te acompañan en cada etapa, ajustando el programa de fisioterapia según tu progreso y tus metas funcionales.
¿Por qué elegir a la Dra. Diana Cañas Alcocer?
La experiencia y formación del cirujano son determinantes en los resultados de la artroscopia de hombro. Estos son los factores que distinguen a la Dra. Diana Cañas Alcocer:
Alta especialidad en Cirugía Articular — UNAM
Formación de posgrado enfocada específicamente en cirugía artroscópica de hombro, rodilla y cadera en la institución educativa más prestigiosa de México.
Certificación vigente — Consejo Mexicano de Ortopedia
Cédula de alta especialidad 1/7403/24 que acredita su competencia para realizar procedimientos de cirugía artroscópica y articular avanzada.
Tecnología artroscópica de alta definición
Trabaja con sistemas de imagen de alta resolución y anclas de última generación que garantizan reparaciones más precisas y duraderas.
Dos consultorios accesibles en Metepec y Lerma
Torre Médica San Patricio (Metepec) y Hospital Médica MIA (Lerma) — agenda disponible a través de Doctoralia sin largas listas de espera.
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Preguntas frecuentes sobre la artroscopia de hombro
¿Qué es la artroscopia de hombro y en qué se diferencia de la cirugía abierta?
La artroscopia utiliza incisiones de 5 a 10 mm y una cámara para operar el interior del hombro sin cortar ni separar los músculos. La cirugía abierta tradicional requiere incisiones de 8 a 15 cm y mayor trauma muscular. La gran mayoría de las lesiones del hombro se pueden tratar artroscópicamente.
¿Es dolorosa la artroscopia de hombro? ¿Cómo se maneja el dolor?
Durante la cirugía no se siente dolor gracias a la anestesia general o bloqueo regional. Pasado el efecto de la anestesia, el dolor se controla con analgesia oral. La mayoría de los pacientes describen el postoperatorio como tolerable, especialmente comparado con la cirugía abierta.
¿Cuánto tiempo dura la recuperación de una artroscopia de hombro?
Depende de la lesión tratada. Para bursectomía o acromioplastia: 4 a 8 semanas. Para reparación del manguito rotador: 4 a 6 meses. Para lesión de Bankart o SLAP: 4 a 9 meses. La fisioterapia guiada es indispensable en todos los casos para lograr una recuperación completa y segura.
¿Cuándo podré levantar el brazo después de la cirugía?
En procedimientos de limpieza o bursectomía, el movimiento activo se recupera entre la 2ª y 4ª semana. En reparaciones del manguito rotador, el brazo permanece en cabestrillo 4 a 6 semanas y el movimiento activo se recupera gradualmente entre la 6ª y 12ª semana bajo supervisión de fisioterapia. La fuerza completa regresa entre los 4 y 6 meses.
¿Cuándo puedo volver a trabajar después de la artroscopia de hombro?
Para trabajo de oficina o trabajo remoto, generalmente entre 2 y 4 semanas. Para trabajos que requieren uso del brazo o esfuerzo físico, el retorno puede tomar entre 3 y 6 meses dependiendo de la lesión tratada. La Dra. Diana Cañas Alcocer evaluará tu caso y te indicará el momento adecuado para retomar tus actividades laborales.
¿Se puede operar el hombro con artroscopia si ya me operaron antes?
En muchos casos sí. Las cirugías de revisión artroscópica son técnicamente más complejas por la presencia de tejido cicatricial, pero pueden realizarse cuando existe una indicación clara como redesgarro del manguito, falla del anclaje o nueva lesión. La evaluación preoperatoria con resonancia magnética de alta resolución es fundamental para planear estos casos.
¿Dolor de hombro que no cede? Agenda tu valoración
En consulta la Dra. Diana Cañas Alcocer revisará tus estudios de imagen, evaluará tu hombro y te explicará con detalle si la artroscopia es la mejor opción para tu caso.